Профилактические медицинские осмотры

с 1 июля 2021 года переболевшие COVID-19 граждане могут пройти расширенное медицинское обследование. Минздрав России утвердил Порядок направления граждан для прохождения углублённой диспансеризации, которая будет проводиться в первоочередном порядке для россиян, переболевших коронавирусом и имеющих хронические неинфекционные заболевания из утверждённого списка.
Что входит в программу диспансеризации после коронавируса:

• измерение сатурации (насыщения артериальной крови кислородом) в состоянии покоя, а затем после шести минут ходьбы в удобном для человека темпе;
• спирометрия или спирография — оценка объёма и функциональности лёгких;
• анализ крови на концентрацию Д-димера — этот показатель указывает на признаки тромбообразования и повышенной свёртываемости крови, позволяет оценить риск развития тромбоэмболии или ДВС-синдрома;
• рентгенография органов грудной клетки, если она не выполнялась в течение года;
• общий клинический (развёрнутый) и биохимический анализ крови, показывающий уровень холестерина, С-реактивного белка, креатинина и других важных показателей.

Все эти обследования можно будет пройти за один день. По их результатам врачи определят риски и признаки развития хронических заболеваний и при необходимости, для уточнения диагноза, направят пациента на второй этап. Он будет включать ещё три обследования — эхокардиографию, КТ лёгких и допплеровское исследование сосудов нижних конечностей. Если по результатам диспансеризации у пациента выявят хронические заболевания или риски их возникновения, то ему будет оказано необходимое лечение и назначена медицинская реабилитация.
Все категории граждан, подлежащие обязательным медицинским осмотрам, смогут обращаться в медицинские организации Рязанской области для прохождения плановых обследований с целью профилактики заболеваний.

Уважаемые родители, обращаем ваше внимание на необходимость ежегодных осмотров ваших детей в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения РФ от 10.08.2017 N°514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних». При проведении медицинского осмотра объём осмотров врачами-специалистами и диагностических исследований зависит от возраста вашего ребёнка (с перечнем вы можете ознакомиться в таблице).

Нормативная документация

1. Постановление Правительства Российской Федерации от 14 февраля 2013 г. N° 116 «О мерах по совершенствованию организации медицинской помощи детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей»
2. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 10 августа 2017 г. N 514н  «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних»
3. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 февраля 2013 г. N 72н «О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации»
4. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11 апреля 2013 года N° 216н «Об утверждении порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью»
5. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. N 1177н «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства»
6. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 апреля 2012 г. N 390н «Об утверждении Перечня определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи»

Перечень исследований при проведении профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних

Медицинские осмотры для поступления в детский сад и школу

Профилактические осмотры детей при оформлении в образовательные учреждения проводятся медицинскими организациями в объёме, предусмотренном Перечнем исследований при проведении профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних в год достижения несовершеннолетними возраста, указанного в Перечне исследований (см. выше).

При проведении профилактических осмотров учитываются результаты осмотров врачами-специалистами и исследований, внесённые в историю развития ребёнка, давность которых не превышает 3-х месяцев с даты проведения осмотра врачом-специалистом и (или) исследования, а у несовершеннолетнего, не достигшего возраста 2-х лет, учитываются результаты осмотров врачами-специалистами и исследований, давность которых не превышает 1-го месяца с даты осмотра врачом-специалистом и (или) исследования.

Результаты флюорографии лёгких (рентгенографии (рентгеноскопии), компьютерной томографии органов грудной клетки), внесённые в медицинскую документацию несовершеннолетнего (историю развития ребёнка), учитываются, если их давность не превышает 12-ти месяцев с даты проведения исследования.

Все медосмотры проводятся бесплатно в рамках территориальной программы ОМС в поликлинике по месту жительства (структурных подразделениях образовательных учреждений). Закреплена обязательность предварительного добровольного согласия несовершеннолетнего или его законного представителя на медосмотр.

По результатам такого медосмотра оформляется медкарта (форма 026-у), где помимо диагноза указывается физическое развитие, группа здоровья и группа для занятий физкультурой.

Порядок прохождения медосмотра:

1. Приобрести бланк медицинской карты (форма 026-у) (в любом киоске Роспечати).
2. Пройти осмотр у врачей-специалистов по времени, указанному в едином талоне;
3. Пройти осмотр психолога, логопеда (детям от 3-х лет), стоматолога.
4. Сдать общий анализ крови, общий анализ мочи (срок действия – 1 месяц).
5. Сдать соскоб на энтеробиоз, кал на яйца глист (срок действия – 10 дней).
6. Оформить карту по форме 026-у участкового врача-педиатра.

1. Осмотры врачами:

• врач-педиатр,
• врач-невролог,
• врач-офтальмолог,
• врач - детский хирург,
• врач-оториноларинголог,
• врач-акушер-гинеколог,
• врач-травматолог-ортопед,
• врач-психиатр детский (до возраста 14 лет),
• врач - детский уролог-андролог,
• врач-стоматолог детский (с возраста 3 лет),
• врач - детский эндокринолог (с возраста 5 лет),
• врач-психиатр подростковый (с возраста 14 лет).

2. Клинический анализ крови.

3. Клинический анализ мочи.

4. Исследование уровня глюкозы в крови.

5. Электрокардиография.

6. Флюорография (с возраста 15 лет).

7. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, сердца, щитовидной железы, органов репродуктивной сферы и тазобедренных суставов.

8. Нейросонография.