Педикулёз! Что это такое и как его избежать
Динамика заболеваемости педикулезом в Российской Федерации за последнее десятилетие имеет тенденцию к снижению. Показатель зараженности педикулёзом в Российской Федерации на 100 тысяч человек среди всех возрастных групп снижается с 2011 года. В 2019 году зарегистрировано 193 954 случая педикулёза (показатель поражённости — 132,09 на 100 тыс. населения), в том числе среди детей в возрасте до 14-ти лет — 53 528 случаев (показатель — 206,83). Наибольший показатель поражённости отмечался в г. Москве (1008,26), Томской (193,07), Архангельской (146,88), Магаданской (134,58), Астраханской (122,66), Сахалинской (112,06), Вологодской (108,00) областях, Республике Крым (107,44), Республике Карелия (103,66).
В январе-июне 2020 г. зарегистрировано 89 239 случаев педикулёза (60,78 на 100 тыс. населения), в том числе среди детей в возрасте до 14-ти лет — 17597 случаев (показатель — 67,99).
Серьёзную проблему в распространении педикулёза, по-прежнему, представляют лица без определённого места жительства, среди которых отмечается высокий уровень поражённости педикулёзом — около 25%. Поражённость головным педикулёзом среди учащихся общеобразовательных организаций в среднем составила по стране 0,03%, среди отдыхающих в оздоровительных учреждениях составила — 0,02%, среди проживающих в домах-интернатах для престарелых и инвалидов — 0,01% и детских домах — 0,03%.
Что такое педикулёз
Педикулёз или вшивость — заразное заболевание, вызываемое специфическим паразитированием на человеке вшей — мелких кровососущих, бескрылых насекомых, питающихся его кровью. Вопреки распространённому мнению, что педикулёз — участь лиц без определённого места жительства, это заболевание с одинаковой степенью вероятности может встретиться у каждого.
В отличие от целого ряда заболеваний, которые человечество практически победило, педикулёз прошёл сквозь века. Вши известны с античных времён, ещё Геродот писал о том, что египетские жрецы так тщательно выбривали головы для того, чтобы обезопасить себя от неприятных насекомых — вшей. В настоящее время вши часто встречаются в повседневной жизни людей. Все вши узко специфичны, на человеке паразитируют три вида вшей: головная, платяная и лобковая.
Платяная вошь живёт в складках белья и платья, особенно в швах, где и откладывает яйца, приклеивая их к ворсинкам ткани; яйца могут приклеиваться также к волосам на теле человека, кроме головы. Питается 2-3 раза в сутки; насыщается за 3-10 минут, единовременно выпивает крови заметно больше, чем головная.
Отрицательное отношение вшей к высоким температурам эпидемиологически значимо, так как вши покидают лихорадящих больных и могут переползать на окружающих здоровых людей.
Головная вошь живёт и размножается в волосистой части головы, предпочтительно на висках, затылке и темени. Питается 2-3 раза в сутки. Возможно поражение смешанным педикулёзом (например, одновременное присутствие головных и платяных вшей).
Лобковая вошь или площица самая мелкая из вшей человека. При значительной численности насекомые могут распространяться на всей нижней части туловища, особенно на животе, где в результате их кровососания надолго остаются характерные синюшные следы. Лобковая вошь малоподвижна, обычно остаётся на месте, погрузив свой хоботок в кожу человека, и сосёт кровь часто с небольшими перерывами.
Самки вшей откладывают яйца (гниды), развитие яиц происходит в течение 5-9 дней, личинок — 15-17 дней. Продолжительность жизни взрослых особей — 27-30 дней. Самки откладывают ежедневно 3-7 яиц, за всю жизнь — 38-140 яиц.
Эпидемиологическое значение вшей
Педикулёз, как правило, является следствием нарушения гигиенических норм. Заражение людей головными и платяными вшами может происходить при тесном контакте с человеком, больным педикулёзом: например, при общении детей в коллективах (детских садах, интернатах, лагерях труда и отдыха и т. д.); в переполненном транспорте, в местах массового скопления людей, а также при использовании общих предметов — расчёсок, головных уборов, одежды, постельных принадлежностей и т. д.
Головным педикулёзом особенно часто заражаются дети.
Значение трёх видов вшей человека, как переносчиков возбудителей инфекционных болезней, различно. Наибольшую эпидемиологическую опасность представляет платяные вши, которые являются переносчиками возбудителей сыпного эпидемического и возвратного тифов, волынской (окопной) лихорадки. Головная вошь рассматривается как возможный переносчик возбудителей эпидемического сыпного и возвратного тифов. Однако роль этого вида окончательно не выяснена.
Опасность педикулёза связана ещё и с тем, что вши очень быстро размножаются. Рост их численности и количества укусов могут стать причиной гнойничковых поражений кожи, вторичной бактериальной инфекции, аллергических реакций.
Профилактика педикулёза
Для предупреждения заражения вшами следует избегать контакта с заражёнными педикулёзом людьми и соблюдать правила личной гигиены: волосы ежедневно тщательно расчёсывать и своевременно стричь, по возможности надо ежедневно мыться, менять нательное и постельное бельё по мере загрязнения, но не реже чем через 7-10 дней, проводить регулярную уборку жилых помещений.
При головном педикулёзе при обнаружении небольшого количества головных вшей (от 1 до 5 насекомых), ещё не успевших отложить яйца (гниды), можно использовать частый гребень для вычёсывания вшей из волос; при незначительном количестве платяных вшей — бельё можно прокипятить, а верхнюю одежду особенно швы и складки прогладить горячим утюгом.
В тех случаях, когда насекомые уже отложили яйца, рекомендуется применять специальные инсектицидные средства — педикулициды, предназначенные для уничтожения вшей.
Чтобы не заразиться педикулёзом необходимо соблюдать следующие правила:
- Не разрешайте ребёнку пользоваться чужими расчёсками, полотенцами, шапками, наушниками, заколками, резинками для волос, так как через эти предметы передаются вши.
- Проводите взаимные осмотры членов семьи после их длительного отсутствия. Проводите периодический осмотр волос и одежды у детей, посещающих детские учреждения.
- Внимательно осматривайте постельные принадлежности во время путешествий.
- После каникул и пребывания детей в оздоровительных учреждениях будьте особенно бдительными: проведите осмотр головы ребёнка.
Современные педикулицидные средства позволяют справиться с педикулёзом, поэтому если у ребёнка обнаружены вши необходимо:
- приобрести в аптеке средство для обработки от педикулёза с учётом возраста ребёенка, на диметиконе — с 3-х лет, бензилбензоате, эфирных и минеральных маслах — с 5-ти лет;
- обработать волосистую часть головы средством в соответствии с прилагаемой инструкцией;
- после этого вымыть голову с использованием шампуня или детского мыла;
- удалить механическим способом (руками или частым гребнем) погибших вшей и гнид;
- надеть ребёнку чистое бельё и одежду;
- постирать постельное бельё и одежду, прогладить горячим утюгом с паром;
- осмотреть всех членов семьи и себя на присутствие вшей;
- повторить осмотр ребёнка и членов семьи в течение месяца через каждые 7-10 дней.